预防接种中的几个常见问题...

来源:医学科学儿科频道

作者的健康是多方面的。

问题1:多剂疫苗需要延迟接种吗？

很多剂量的疫苗需要间隔一个月接种。这里的最短间隔是一个月还是要一个月才能打第二针？一般很多孩子容易因为感冒咳嗽而身体不适，正好赶上打第二针疫苗。如果耽误了，效果会不会大受影响？

首先，儿童应遵循推荐的疫苗接种时间表。在推荐的年龄接种疫苗，按照推荐的抗原剂量间隔进行多剂疫苗接种，可以尽快产生足够的抗体，从而为儿童提供最好的保护。

点击原文，计算你的娃娃接种疫苗的时间。

如果由于各种原因没有按时完成多剂疫苗的后续剂量，增加不同剂量的间隔时间不会影响疫苗的效果。比如10月、1月、6月打了三针乙肝疫苗。第一剂和第二剂后，第六剂没有按时打，推迟到八个月。继续第三剂就够了，不会影响免疫效果。

问题2:两种疫苗可以同时接种吗？

如果在28天(4周)内接种了两种活疫苗，其中一种可能会干扰另一种的免疫反应。两种或两种以上注射用活疫苗，若未在同一天接种，应间隔至少4周，以降低潜在干扰风险。如果在4周内接种了两次减毒活疫苗，后一种疫苗应视为无效，然后至少在4周后重新接种。接种活疫苗前，应确保前28天内未接种过活疫苗。

如果两种疫苗中有一种是灭活疫苗，目前的研究表明灭活疫苗不会干扰对其他灭活疫苗或活疫苗的免疫应答。任何灭活疫苗都可以在接种不同灭活疫苗或活疫苗的同时或前后任何时间接种。

问题3:两种免费疫苗是怎么分开的？

首先，如果你需要同时接种两种或两种以上的免费疫苗，你应该在不同的地方接种，同时在你的左臂和右臂，或者以不同的方式接种，比如一次口服或一次注射。

两种注射用减毒活疫苗可以同时接种。如果他们没有同时接种疫苗，间隔至少要28天，原因同上。如果其中一种是灭活疫苗，可以间隔任意时间接种，一般建议间隔14天。

灭活疫苗不会干扰其他灭活疫苗或减毒疫苗的免疫反应；一般建议间隔14天。间隔14天的目的是在短时间内(几天内)接种两种不同的疫苗。如果出现过敏性皮疹等异常反应(一般在接种后数小时至七天内出现)，可能无法判断是哪种疫苗引起的，从而影响这两种疫苗的后续接种。

问题4:免费疫苗和自费疫苗是怎么分开的？

免费疫苗和自费疫苗一般不同时接种。

从免疫反应和安全性来说，同时接种是没有问题的。但由于免费疫苗和自费疫苗出现异常反应后的补偿机制不同，接种门诊一般不会同时接种。按照我国规定，接种第一类疫苗(免费)造成预防接种异常反应，赔偿费用由政府安排。接种第二类疫苗(自费)造成接种异常反应的，由疫苗生产企业承担补偿受种者的费用。

很多疫苗都有类似的异常反应。比如过敏性皮疹，如果同时打免费疫苗和自费疫苗，很难判断是免费疫苗还是自费疫苗引起的，会给处理赔偿费用带来不必要的麻烦。

如果免费疫苗和自费疫苗的接种时间有冲突，建议先保证免费疫苗的接种。后期自费打疫苗。如果其中一种是灭活疫苗，接种时间至少要间隔14天。但如果免费疫苗和自费疫苗都是减毒活疫苗，间隔时间应在28天以上。

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